绍市卫发〔2012〕110号

关于开展绍兴市第三周期二级乙等综合

医院及专科医院评审工作的通知

各县（市、区）卫生局，滨海新城管委会社事局，市直有关医疗机构：

为进一步规范医院管理，促进医疗服务和医疗质量的持续改进，确保医疗安全，根据《浙江省医疗机构等级评审管理办法》（浙卫发〔2010〕159号）的要求，按照省卫生厅和我局工作计划，经研究，决定开展第三周期二级乙等综合医院及专科医院评审工作，现将有关事项通知如下：

一、评审标准

浙江省骨科、精神病、口腔、眼科等专科医院等级评审标准（2011版）；浙江省综合医院等级评审标准（2010版）。

二、申报程序

各申报医院在自查的基础上，向管辖的卫生行政部门提交《医疗机构执业许可证》复印件（正、副本）、近五年医院总结报告、《浙江省医院等级评审自查结果表》、《浙江省医院等级评审申请书》，经管辖的卫生行政部门初审合格后，上报至市卫生局（申请缓评的医院，只需逐级报送缓评报告）。

三、时间安排

申报截止时间：2012年7月10日。

评审时间：二级乙等综合医院暂定为2012年8月-10月；二级乙等专科医院评审时间暂定为10月-12月，具体时间待上报结束后另行通知。

四、评审要求

（一）各县级卫生行政部门要加强对医院等级评审工作的领导，有计划、有步骤地开展评审工作，本着公开、公平、公正、廉洁的原则，严格按照要求审核，对所有上报资料加盖审核章，认真做好各项工作。

（二）各级医院要以评审工作为契机，全面加强医院的内涵建设、学科建设、信息化建设、文化建设和人才培养，要把着眼点切实放在注重科学管理，制度的落实，不断提高医疗服务质量和服务水平上面，防止搞形式主义和弄虚作假。

联系人：王宇锋；

电话：85080576；

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二〇一二年六月十八日