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发布机构: | 成文日期: | 2022-09-13 | |
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又到了初冬时间,又到了水痘好发的冬春季节了。
最近,在一个中学里发生了多例的水痘,调查下来,第一个患水痘的学生居然家里还有个和他同时患水痘的妹妹,这兄妹俩没接触过水痘病例,再仔细询问,发病2周前同住在家里的外婆生带状疱疹了,兄妹俩原来都从外婆那里传染上了水痘。是的,带状疱疹也会传播水痘。
水痘和带状疱疹不同
先说说水痘,这个病大家都比较熟悉,是一种多发生于儿童的以皮肤出现水泡疹为典型特征的传染病。
带状疱疹:民间俗称“蛇缠腰”、“缠腰龙”等等,名字听起来就比较可怕,是一种多发于中老年人的以腰背部出现成串的水疱疹并伴有剧痛为典型特征的一种疾病,典型的皮疹是象条带状的蛇缠在腰、背部一样。
水痘和带状疱疹被发现同源的由来
水痘和带状疱疹是由同一种病毒——“水痘带状疱疹病毒”引起的疾病。
水痘和带状疱疹之间的关系最先由von Okay于1888年描述,当时他注意到某家庭有一成员发生带状疱疹后而出现其他成员患水痘的情况,因而推测水痘和带状疱疹可能是由同一传染因子引起的两种不同的临床表现。
然而,真正肯定两者的关系是在1954年,当 Weller和Coons在美国哈佛大学医学院第1次采用人胚皮肤和包皮来源的细胞成功地分离出水痘病毒和带状疱疹病毒,并证明两者在血清学上完全相同后, von Okay的假设才完全被人们所接受。1986年,英国学者 Davison和 Scott经过近6年的艰苦努力,完成了水痘带状疱疹病毒基因组的全部核苷酸序列分析。
任何年龄均可感染水痘,病例主要为儿童,既往以2-6岁为发病高峰。
20余年来,随着水痘疫苗的使用,在上海市,好发人群年龄逐渐上移,以小学生、中学生为好发人群。
水痘传染性很强,主要是通过飞沫传播,但直接接触破裂的疱疹液也可以感染。密切接触易感人群约90%发病。患病后可获得终身免疫,一般不再发生第二次感染水痘。
带状疱疹为散发性流行,通常多见于40-70岁人群。
因既往感染水痘后,体内的抗体不能清除潜伏在脊髓背根神经节内的水痘带状疱疹病毒,若干年后,在机体免疫力下降者中,如老年人、肿瘤患者、接受骨髓移植者等,潜伏的病毒易被激活,出现带状疱疹。
不论成人或儿童患带状疱疹,都能成为儿童水痘的传染源,引起暴发流行。
在上海,水痘是被参照丙类法定传染病进行管理的。带状疱疹不是法定的传染病,但是未生过水痘或者没有接种过疫苗来保护的人接触带状疱疹病例后会被传染上水痘。
水痘和带状疱疹的预防措施
对于这2种有传染性的疾病,我们在日常生活学习工作中,发现皮肤上有水泡疹时,要想到是否是这个疾病,要及时就医诊断,明确诊断后,注意隔离,阻断传播,另外我们现在还有很好的预防保护措施,那就是接种疫苗。
为了预防水痘,要及时带孩子去接种水痘疫苗,注意,需要接种2剂才能形成完整的保护哦!
既往的水痘疫苗接种程序是接种1剂次的,不能提供很好的保护。所以,实际情况是,很多孩子仅在1岁多接种过1剂次的水痘疫苗,等进入小学或中学时,如接触水痘病例,很可能会传染上水痘的,只是症状较轻,仅有少许皮疹,但一样会影响学习哦~
此处,强烈建议家长们赶紧去翻出孩子的预防接种证查看,是不是只接种过1剂次的水痘疫苗(这种情况很多见),如果是的话,而且孩子已经超过4周岁,赶紧安排给孩子接种第2剂次水痘疫苗吧,快点保护起来!!!
对于带状疱疹,也是有疫苗预防的,那就是接种带状疱疹疫苗,这个疫苗适用于50岁及以上成人预防带状疱疹。如果有需要,可以联系接种门诊去接种。