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市八届人大五次会议	170	吴继峰	关于贯彻多点执业政策，加大私营医疗机构支持的建议	市卫生健康委	市医保局	170-关于贯彻多点执业政策，加大私营医疗机构支持的建议.docx

                                              绍兴市卫生健康委员会关于市八届人大五次会议第170号建议的答复函

吴继峰代表：

您在市八届人大五次会议上提出的第170号《贯彻多点执业政策，加大私营医疗机构支持的建议》收悉，现答复如下：

鼓励社会力量提供医疗服务，推动社会办医健康发展，是深化医改、改善民生、提升全民健康素质的必然要求，是繁荣壮大健康产业、释放内需潜力、推动经济转型升级的重要举措，对推进健康绍兴建设、全面建成小康社会具有重要意义。近年来，市委市政府高度重视社会办医疗机构的良性发展，先后出台了《绍兴市人民政府办公室转发市卫生局、市人力社保局、市财政局、市编委办关于进一步加强非公立医疗机构卫生技术人员队伍建设和社会保障实施办法（试行）的通知》（绍政办发〔2014〕46号）和《绍兴市人民政府办公室关于进一步支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的实施意见》（绍政发〔2019〕35号）等文件，加大对民营医院建设的政策扶持力度。政策出台五年来，全市民营医院数量从13家增加到63家，机构数量比全市公立医院多33家；民营医院床位数从1887张增加到6972张，床位占比达到24.39%；民营医院出院人次数从2014年的21342人次增加到2019年的65136人次，门急诊人次数从2014年的2504294人次增加到2019年的6104143人次，民营医院的数量、床位占比和医疗服务能力均得到明显提升。

虽然近几年我市民营医院发展较快，但规模档次、品牌实力总体偏低。正如您所指出的，与周边地市相比，我市民营医院的发展相对滞后，缺乏竞争力。

针对民营医院发展存在的困难和问题，我市有关部门结合“三服务”活动，多次开展调研，从卫生规划、市场准入、技术扶持等方面着手，着力解决社会办医的难点问题。

一是鼓励医师多点执业。2014年，国家和省先后出台《关于印发推进和规范医师多点执业的若干意见的通知》（国卫医发〔2014〕86号）、《浙江省医师多点执业实施办法》（浙卫发〔2014〕152号）。为进一步鼓励和规范我市医师多点执业工作，我委下发《绍兴市卫生计生委关于切实做好医师多点执业工作的意见》（绍卫计发函〔2015〕47号），要求各单位提高对医师多点执业重要性的认识，解放思想、转变观念，鼓励通过补充保险或商业保险等方式提高多点执业医师的医疗、养老保障水平，平稳、有序、规范开展医师多点执业工作，进一步优化医疗资源配置，推动医疗卫生事业快速发展。

二是统一医保准入标准。为进一步加强和规范医疗保障定点医疗机构管理，市医保局于2020年3月10 日出台了《绍兴市医疗保障定点医疗机构协议管理办法（试行）》，遵循保障基本、公平公正、择优选择、动态管理的原则，公立医疗机构和民营医疗机构实施统一的医保准入标准。只要符合申报条件，医疗机构都可以申请医保定点，按照受理申请、初步审核、组织评估、结果公示、签订协议等规定流程办理。

三是加强医保监督管理。医保部门通过智能审核、实时监控

等方式，开展定期和不定期稽核，及时审核定点医疗机构医疗费用，加强医保基金支出管理，发现有违法违规行为的，依法依规作出处理。按照总量控制、规模适度、统筹规划的原则，加强医保定点药店的准入管理，根据定点药店布局、参保人员需求和业务经办服务能力等情况，确定每年拟纳入定点药店的规划数量，并向社会公告，按照《绍兴市医疗保险定点零售药店协议管理办法（试行）》进行审批。为加强对定点药店的监督管理，配套出台了《绍兴市医疗保险定点零售药店协议管理考核办法（试行）》，对定点药店进行扣分制考核，年度累计扣分达到 12 分的，解除医保定点服务协议。

四是支持中医事业发展。《绍兴市医疗保障定点医疗机构协议管理办法（试行）》对申报的医疗机构为中医医院、中西医结合医院、中医诊所、中医（综合）诊所的，准入评分时予以倾斜。此外，充分发挥医保杠杆作用：城乡居民医保参保人员至全市定点医院就诊，在市内基层医疗卫生机构的，报销 50%，其中中药饮片及中医诊疗项目费用报销 60%；在市内其他定点医疗机构的，报销 15%，其中中药饮片及中医诊疗项目费用报销 25%。

下阶段，我委将着重做好以下几方面工作，进一步扶持民营医院高质量发展。

一是开展分类结对，实施精准帮扶。建立民营医院帮扶机制，根据其需求，由相应的市、县级公立医院结对帮扶民营医院，通过公立医院的品牌、管理、技术、人才等下沉，提升民营医院的管理、服务和技术水平。
    二是完善用人政策，实施同质管理。在当前医生普遍短缺的情况下，人才引进更是民营医院亟需解决的关键性问题，我委将指导各区、县（市）卫健局有效落实已出台的多点执业等用人支持政策，将民营医院卫技人员和管理人员同等纳入医疗卫生培训计划，按同等要求开展相关继续教育培训。

三是加强部门协同，助力民营发展。我委将按照市委市政府的要求，进一步加大民营医院发展的支持力度，将社会资本办医纳入国民经济和社会发展规划，积极鼓励和引导社会资本举办医疗机构，推进优质社会办医院扩容，满足人民群众多层次、多元化医疗服务需求。同时加强与医保等相关部门的协调，加大制度机制创新力度，落实民营医疗机构支持政策，进一步优化社会办医的政策环境，促进我市民营医疗机构健康发展。

感谢您对卫生健康工作的支持，欢迎对我们的工作继续提出宝贵意见和建议。

联系人：张瑛瑛

联系电话：85080581  传真：85080555

                                                                                                                                绍兴市卫生健康委员会

                                                                                                                                   2020年8月12日